五十嵐崇恭です。
東京歯科大学の実習（PBL：Problem Based Leaning)に参加してきました。
従来の講義形式と異なり8人のグループで一つの議題について話し合い、発表するという形式のもので、たしか4年前ぐらいから取り入れられました。
今回のオーラルメディシン･口腔外科学(要は口腔内科･外科学)のテーマは”細菌性心内膜炎と歯科治療”について。
重度歯周炎で抜歯しなければいけないけれど人工弁置換術後の患者さんです、さあどうしましょうという形で始まり、
①問題点の抽出
②主治医への照介状の書き方
③不明な点を調べてパワポにまとめる
④発表（細菌性心内膜炎とは？、INRとは？、歯科治療上の注意点、返書の書き方の4点について）
という流れですが、3時間の実習でこれだけやるので、僕はチューターで誘導するだけですが、学生さんは大変だったと思います。
ただ昔の講義だけの授業に比べると、疲れるけど確実に実践的な能力が備わりそうです。
担当した班にサッカー部の後輩もいて懐かしい話もしつつ自分的には良い実習になりました。
最近の学生さんはこれでレポートも書いて部活もやってたらさぞ大変だろうな。
おつかれさまでした。
【横須賀インプラントセンター 医療法人社団秀保会 五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
神奈川県横須賀市にあるインプラント実績１２０９本
神奈川歯科大学 顎顔面外科学講座・インプラント科 客員教授
（社）日本口腔インプラント学会認定 インプラント専門医・指導医の歯科医院
インプラントを中心に入れ歯やブリッジなどの欠損補綴、歯周病、小児歯科、矯正歯科、口腔外科、スポーツ歯科、ホワイトニングなど専門のドクターが丁寧にわかりやすく治療を行います。
・京浜急行逸見駅下車徒歩1分
[逸見駅まで]横須賀中央駅から3分、浦賀駅から16分、京急久里浜駅から15分、三崎口駅から30分／金沢文庫駅から12分、横浜駅から32分、品川駅から50分
・ＪＲ横須賀線横須賀駅下車徒歩7分
[横須賀駅まで]逗子駅から11分、大船駅から25分
・横浜横須賀道路 横須賀ＩＣから車で5分 駐車場完備
＜横須賀市、横浜市、葉山町、逗子市、鎌倉市、三浦市、湘南＞
2008年7月6日 12:02 PM カテゴリー： スタッフ報告
眠ってしまった筋肉と神経を呼び覚ますという、パワーリハビリが話題を呼んでいます。交通事故や脳内出血また椎間板ヘルニアなど数多くの歩行障害や関節痛などの後遺症を伴う人が沢山います。これらの人以外でもパワーリハビリは要介護以上の高齢者や、要介護２ぐらいまでの人の自立を目指したり３～５の要介護の場合は要介護度をさげて介護者の負担を減らすことを目標としています。 加齢と共に身体を動かせなくなってしまうのは筋力の衰えが原因と考えられていましたが、日本パワーリハビリテーション研究会会長で日本医科大学教授の竹内孝仁先生は、歩けなくなったり動けなくなるのは筋肉と神経の両方が使われないうちに冬眠してしまうからで、筋肉のみの問題でなくパワーリハビリは眠っている筋肉と神経を呼び覚まし活動させるもので、従来の痛いところをやさしく労わる考えとは逆ですと説いています。
パワーリハビリには筋肉と神経の賦活を目的として6種類のマシーンがありそれぞれが2.5キロ刻みで調整でき自分の痛めている筋肉を医師やトレーナーの指導を受けながら適切に動かします。始めは7.5キロくらいからスタートし20キロくらいまでで十分な筋肉がつくといわれます。これは筋力強化が目的ではなく失われた筋力の復活すなわち筋肉を冬眠から呼び覚ますリハビリが目的だからです。通常一つのマシーンで10回を３セット６機種で１８０回を週２回３ヶ月行うのが基本です。 当初あんな重いものは無理だと敬遠する人がいますが、逆にそういう人ほど効果も良く現れているという結果がでています。３ヶ月のパワーリハビリを終了した人に伺うと、歩くスピードが速くなったり麻痺で動かない腕が上がるようになったとか、階段でつまづいたり転ばなくなったり、寝返りがうてうようになったとか、握力が強くなった、杖が要らなくなった、痛みが取れて歩けるようになったなど様々な効果が現れています。川崎市の例では要介護認定者４１人のうち３１人の要介護度が下がり、このうち１５人は自立できるようになったという結果が出ました。 頑張る必要もなく動作はゆっくりですから取り組みやすいと思います。沢山の公共施設で経済的負担が少なくお金も薬もいらず、要介護者が現状から解放され自立できるよう早期の自治体の対応が望まれています。これこそ身体強健、医療費削減、自立支援を掲げている時流にも合っているでしょう。
【横須賀インプラントセンター 医療法人社団秀保会 五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
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2008年7月2日 6:19 PM カテゴリー： 診療情報
歯の色をいかに天然歯に近づけるか、また天然歯以上の白さと輝きをどう出すか、色々な方法を試し苦慮していましたが、最近あるメーカーから硬化時間と強度の優れた歯の土台に使う白色の材料が発売されました。
あの野球のスーパースター・パフォーマンス新〇選手以上の輝きと白さです。
従来のファイバーコアーと異なり強度も十分審美性も優れもので殆ど希望どうりの色がでます。
患者さまの評判も良く満足していただいております。
院長は 歯科材料の研究を長年続けており日本歯科理工学会の公認 Dental Material Adviser の資格も得ています。
ご質問・お問い合わせはお電話かメールをご利用下さい。
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2008年7月2日 6:57 AM カテゴリー： 診療情報
７月の観察会は油壺で７月１９日（土）クサフグとアカテカニの産卵を観察しましょう。油壺バスターミナル午後２時集合、準備するものは観察記録ノート、飲み物、タオル、虫刺されのくすり、長靴です。
クサフグは最大満潮になると波打ち際で一気に産卵します。
沢山のクサフグが一気に産卵するさまは見事です。また大潮の時をどうして知るのかなど大自然のなぞに迫ります。同時に丘から続々降りてくる大量のアカテカニの産卵も見られるかも知れません。
最終道具は準備してあります。
中学生以下のお子さんは父兄同伴で。
連絡先は当院か０４６－８５４－０１０６ 柴田まで
年に一度のチャンスです。皆様誘ってお出かけください。
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2008年6月24日 3:11 PM カテゴリー： 自然
もうそろそろ蛍が出ているのでは？
と葉山の上山口小学校付近に夕方観察にいきました。
いましたいました、無風のせいかあちこちに乱舞しています。
昨年もこの時期大量に見られました。
昨日の日曜日は朝からコーヒー持参で水田の観察です。
かわせみに案内される如く、アマガエル、シュレーゲル蛙などなどうるさい位にないてます。
今年のおたまじゃくしはもう四ッ足がはえて田んぼの畦を歩くとピョンピョンと飛び出てきます。
他の水田ではカルガモのペアーが遊んでいます。
覗くとおたまじゃくしのほかにいもりやアメリカザリガニも見られます。
喧騒を忘れる風景と自然に囲まれて何ともいえない至福のひと時を過ごしました。
場所など知りたい方はお気軽に当院までご連絡ください。
長靴が必要です。
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2008年6月16日 6:44 PM カテゴリー： 自然
第８回世界バイオマテリアル学術大会に参加してきました。この大会は４年に１回開催され、今年はオランダ アムステルダムで歯科、医科、工学、理学などさまざまな分野で興味ある発表がありました。特に私の専門のインプラントと、再生医療の講演は日進月歩で世界中の沢山の仲間と歓談情報交換し、質問も多く大変有意義な学会でした。
興味ある方は学会ホームページから、内容を把握してからメールで抄録を入手できます。
次の日、ナイメヘンにあるＵＭＣ総合大学歯学部を見学してきました。
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2008年6月4日 7:25 PM カテゴリー： 院長報告
五十嵐崇恭です。
ＰＭＴＣとは（Professional Mechanical Tooth Cleaning）の略で、要は専門家による機械的歯面清掃のことですが、当院では歯科医師や歯科衛生士によるＰＭＴＣを治療が完了した方や定期健診の方に行っております。ご自身の歯ブラシのみでは取りきれない部分の歯垢や歯石、はたまたタバコのヤニやお茶、コーヒーの着色など超音波スケーラーや専用の研磨ペーストを使ってきれいにすることができます。痛みは殆どありません。歯科も予防が中心に変わってきていますのでＰＭＴＣだけを受けに定期的にいらっしゃる方も増えてきています。
汚れが多い方は2，3回に分けてやらせていただきこともありますが、一回2，30分程度です。
汚れも取れてお口の中もすっきりツルツル、見た目も白くなってご満足いただけることお思います。
定期的なＰＭＴＣが歯周病や虫歯の予防となり、さらにはお口のアンチエイジングにつながりますので
ぜひお勧めです。
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2008年6月2日 10:36 AM カテゴリー： スタッフ報告
五十嵐崇恭です。
臨床研修指導医ワークショップに参加してきました。
松戸に泊まって2日間で約18時間グループ討論形式で歯科臨床研修医の指導法について学んできました。実習形式だったので頭も体もフル回転で、参加された約50名の先生方皆さんかなりお疲れでした。問題の抽出から始まって、研修目標、カリキュラムの組み立て方、評価方法、トラブルの対応法の5本立てで1グループ10人の先生方と討論して発表しました。
僕らは学生時代に少しこういった授業を受けましたが、ご年配の先生方はどう対応していいかわからず大変だったと思います。
でも普段の臨床現場では忘れがちな教育を重視した指導法をまなぶことができ、また忘れていたことも思い出せて、今後の臨床にいかせそうでとても満足な講習会でした。
具体的な内容など、今後のブログで紹介していけたらと思います。
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2008年5月25日 7:36 PM カテゴリー： スタッフ報告
虫歯を削るあの音が嫌、削るときの発熱や痛みに耐えられない、小さい頃歯医者で痛い思いをしたことがトラウマで怖くて歯医者にいかれない人に朗報です。
タービンを使わなくて簡単なインスツルメントで悪いところをとってお薬をつめるだけで、虫歯のところが痛くもなく硬くなりその上にお薬をつめてしまえばもう大丈夫。
こんなスエーデンからきた虫歯の治療法があります。
当院で治療した患者さまがまったく痛くないので良かったとおっしゃつているのを聞いて導入して良かったなと思いました。
科学的なメカニズムはさておき、どんな方法か自分に適応するのか知りたい方は、お問い合わせください。
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2008年5月19日 8:28 PM カテゴリー： 診療情報
2008年5月16日 8:48 AM カテゴリー： スタッフ報告
