歯周病治療 |横須賀 五十嵐歯科医院 | 横須賀市歯科医師会指定医療機関

スタッフの五十嵐崇恭です。
昨日テレビで関野吉晴さんのグレートジャーニーをやってましたね。
今回はチベットから、ブータン、インド(インドは政情不安で中断)
メコン川の源流から河口まで（雲南省、ラオス、ベトナム）
そして中国を通って北朝鮮、韓国、対馬海峡を渡って対馬でゴール、でした。
以前から関野さんのファンで放送を楽しく見ていたのですが、今回はアジアで人類の祖先がどのように拡散していていったのかというテーマで、日本に近いこともあって町並みや、自然も親しみやすく、いつもよりさらに楽しめる内容でした。
ブータンはひたすら山道を自転車で行き、メコン川の源流探しでは山を登り氷河を登り源流を見つけ、足に腫瘍のできた少女を見つけたら帰国し学会を通して治療を依頼、ラオスでは水掛祭りに参加し、北朝鮮までも通り、韓国で南北生き別れになった家族にビデオを渡し、最後は対馬海峡をカヌーでゴール。
関野さんって、すごすぎですよね、同行していた元オリンピック代表のスポーツマンがついていけなくてダウンしてましたね。本当に体力も精神力も強い方なんだなと思いました。
以前、グレートジャーニーのゴールであるアフリカ人類拡散のスタートとなったところで関野さんが「当たり前のことが一番大事なんだなー」といっていたのがとても印象的でした。これだけの方が、こういうのだからそうなんだなと説得力がありました。
当たり前のことを大事にして、これからの放送も楽しみにしたいと思います。

４月の自然観察会は小松が池の生物相を考える。２００８年4月6日（日）１０：００　三浦海岸駅改札前（雨天中止）集合、参加自由
小松が池は三浦半島最大の池です。鴨類の飛来地としても有名で日本アカガガエルのおたまじゃくしも沢山みられます。ぬま海老もいます。
カワズサクラの植栽は三浦半島にとってどうか？またこの池周辺の外来生物の問題を一緒に考えましょう。
持ち物はお弁当、水筒、観察用具、長靴などです。お問い合わせは当院か０４６－８５４－０１０６柴田まで。
そろそろ温かくなり里歩き観察会も楽しいですよ！

スタッフの五十嵐崇恭です。
先日、所属する日本歯科先端技術研究所の講演会に行ってきました。
演者は東京歯科大学インプラント科教授の矢島安朝先生で、内容としては歯科大学にもインプラントがさらに浸透してきて臨床、研究、教育の様々な面において近年、革新が続いているということでした。
口演で特に興味深かった点はビスフォスフォネート（BP）系製剤と顎骨壊死との関連についてでした。
ビスフォスフォネートには骨を吸収する破骨細胞を抑制する作用があり、つまり骨を増量するということで骨粗しょう症の方に広く処方されている薬ですが、近年、顎骨の壊死との関連性に注目が集まっています。
個人的に少し調べてみたのですが、日本で処方されているBP系製剤としては
注射用として、アレディア、オンクラスト、テイロック、ビスフォナール、ゾメタ
内服用として、ダイドロネル、フォサマック、ボナロン、アクトネル、ベネットがある。
BP系製剤による顎骨壊死(BRONJ:Bisphosphonate related osteonecrosis of the jaw)と考えられる条件として
１）BP系薬剤による治療を現在行っているか、過去に行っていた。
２）顎顔面領域に露出壊死骨が認められ、8週間以上継続している。
３）顎骨の放射線治療の既往がない。
などがあげられるとのことですが、歯槽骨炎、副鼻腔炎、歯肉炎･歯周炎、う蝕、歯の根尖病巣、顎関節障害など他の疾患との十分な鑑別が必要だとのことです。
また重要なポイントとして一部の歯科治療によってBRONJを惹起する可能性が強いとの報告があり、抜歯、歯科インプラントの埋入、根尖外科手術、骨への侵襲を伴う歯周外科処置などがあげられるためBP系薬剤を服用されている患者さんにこれらの処置は可及的に避けるべきであり、不可欠な場合は十分な説明と主治医との対診が必要であるとのことです。
またBRONJを予防するためには
①口腔衛生状態を良好に保つこと
②定期的な歯科検診を含めた口腔ケアが重要であるとのことです。
また講演中の質問で「既にインプラント治療を受けた患者さんがBP系薬剤を飲まれている場合は大丈夫か？」という問いには「インプラントが安定した状態であれば問題ないと考える」とのお答えでした。
これらBP系薬剤は中年以降の女性を中心にとても多くの方が服用されているので今後もこのBP系薬剤とBRONJの関連について勉強していく必要があると感じました。
↓日本口腔外科学会監修のBRONJについての文書です。
http://www.jsoms.or.jp/pdf2/bone_bisphos.pdf
【横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
神奈川県横須賀市にあるインプラント実績１２０９本
（社）日本口腔インプラント学会認定　インプラント専門医・指導医の歯科医院　
インプラントを中心に歯周病、小児歯科、矯正歯科、口腔外科、スポーツ歯科、ホワイトニングなど専門のドクターが丁寧にわかりやすく治療を行います。
京浜急行　逸見駅徒歩１分／ＪＲ横須賀線　横須賀駅徒歩７分
横須賀インターから　お車で５分　駐車場完備

スタッフの五十嵐崇恭です。
冬の身延山後編です。
ロープウェイで山頂に登ったあと降りてきて久遠寺本堂のお参りに行きました。
しかしその前に男坂が立ちはだかりました。
がんばって登りきりましたが、かなりしんどかったです。太腿がパンパン。。

↑身延山久遠寺名物男坂です。う、上が見えない。。。

↑地元の身延高校野球部員さんたちです。これはかなりきついでしょ。というか危ない。

↑登りきって下を撮りましたが、疲れてぶれてしまいました。何段あるか数えようかと思いましたがそれもできず、200はあったと思います。女坂という迂回路もありますがこれはこれで距離があって山道できつい。

↑最後に日蓮上人の御墓所です。御墓所に至る道も立派で素晴らしいところでした。
【横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
神奈川県横須賀市にあるインプラント実績１２０９本
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インプラントを中心に歯周病、小児歯科、矯正歯科、口腔外科、スポーツ歯科、ホワイトニングなど専門のドクターが丁寧にわかりやすく治療を行います。
京浜急行　逸見駅徒歩１分／ＪＲ横須賀線　横須賀駅徒歩７分
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３月の自然観察会は前回お知らせした、カエルの産卵の続きです。
下山川源流でニリンソウやスミレの花を見ながらヤマアカカエル、アズマヒキカエルの産卵や間もなく始まる大合唱の始まりを観察します。
　
２００８年３月９日（日）午前１０時　京急安針塚駅前集合（雨天中止）
お弁当と長靴をご用意下さい。
お問い合わせは当院か０４６－８５４－０１０６柴田まで

スタッフの五十嵐崇恭です。
先日のブログに書いた道志みちの続きです。
山中湖から富士、精進湖、本栖湖を抜けて身延まで行ってきました。
身延ではロープウェイで山頂まで行ってきました。

↑身延山ロープウェイです。山には鹿がいました。

↑身延山頂です。雪だるまはご愛嬌。

↑富士山は曇って少ししか見えませんでした。

↑下には富士川。
【横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
神奈川県横須賀市にあるインプラント実績１２０９本
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インプラントを中心に歯周病、小児歯科、矯正歯科、口腔外科、スポーツ歯科、ホワイトニングなど専門のドクターが丁寧にわかりやすく治療を行います。
京浜急行　逸見駅徒歩１分／ＪＲ横須賀線　横須賀駅徒歩７分
横須賀インターから　お車で５分　駐車場完備

スタッフの五十嵐崇恭です。
先週の休日にぶらりと道志みち沿いに山中湖からその先までドライブに行ってきました。
まだ雪がたくさん残っていましたが何とか通れました。

↑道の駅どうし　と　道志川　
地元野菜の入ったほうとうとか道志ポークのホットドッグなどがあります！休憩にはいいですよ。水も美味しい。

↑【冬は白鳥もお休み】山中湖の遊覧船も凍って固定されてますね。

↑山中湖から観た富士山です。
【横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
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三浦半島自然保護の会で何回か紹介された、葉山　上山口小学校裏手のビオトープに観察に行ってきました。
先日の雪がまだ残っていましたが「アカ蛙」がもうたまごを産んでいました。
池の廻りはだれも来ていないらしく雪で覆われ足跡一つありません。
今年は２月１０日初認です。
しばらくするとカエルの合唱が聞けるでしょう・・・楽しみです。
院長

横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院の五十嵐崇恭です。
2月の2,3日と（社）日本口腔インプラント学会の第27回関東地方会に院長、白倉先生、広瀬先生、所属する（社）日本歯科先端技術研究所の先生方と出席してきました。
社団法人　日本口腔インプラント学会は会員数が9000人近くおり日本でインプラントではもちろん歯科分野においても最大規模の学会です。当院では20年以上前から臨床、研究のデータをこの学会で発表しており、今回は広瀬先生が30年間のインプラント撤去症例について発表されました。
3日は二年ぶりの大雪となり驚きましたが、無事30年間のデータを発表することができました。
広瀬先生、お疲れ様でした。
次回は9月に総会がありますので順番的には私が発表することになるかもしれません。
【横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
神奈川県横須賀市にあるインプラント実績１２０９本
（社）日本口腔インプラント学会認定　インプラント専門医・指導医の歯科医院　
インプラントを中心に歯周病、小児歯科、矯正歯科、口腔外科、スポーツ歯科、ホワイトニングなど専門のドクターが丁寧にわかりやすく治療を行います。
京浜急行　逸見駅徒歩１分／ＪＲ横須賀線　横須賀駅徒歩７分
横須賀インターから　お車で５分　駐車場完備

横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院の五十嵐崇恭です。
先日、大学院の後輩と東京医科歯科大学21世紀COEプログラム「歯と骨の分子破壊と再構築のフロンティア」第12回公開シンポジウムに参加してきました。
今回の講演会の題材は
Recent Advancement of Dental Implant Treatment: Fusion with Regenerative Medicine
歯科インプラント治療の最近の進歩：再生医療との融合
で、同大学インプラント・口腔再生医学分野教授　春日井昇平教授が主催され、ドイツからSchmelzeisen教授、アメリカからMundy教授、日本からも東京医科歯科大学の山口朗先生、和泉雄一先生、東大医科研の各務秀明先生、理科大の辻孝先生と最先端の研究をされている先生方が口演されました。
腸骨から採取した骨髄間葉系幹細胞を種々の基材に混ぜ合わせることで骨だけでなく歯を支えている歯根膜も再生するということなどが新しい知見だったと思います
骨の再生に関しては移植後に数年経過しても良好な結果を得ているとのことで更なる予後の観察が望まれるとのことでした。
聴講にいらしている方々も研究者の方が多いのか、皆様真剣に聞いておられました。
【横須賀インプラントセンター　医療法人社団秀保会　五十嵐歯科医院】
インプラント・アンチエイジング・小児歯科・矯正歯科・噛みあわせ専門医
神奈川県横須賀市にあるインプラント実績１２０９本
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インプラントを中心に歯周病、小児歯科、矯正歯科、口腔外科、スポーツ歯科、ホワイトニングなど専門のドクターが丁寧にわかりやすく治療を行います。
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